◎你有過手舉高在某些角度感覺肩膀不順暢,甚至疼痛的情況嗎?
◎你有過駕駛座想轉身拿後座的東西感覺肩膀疼痛嗎?
◎你感覺平常肩膀很好沒什麼問題,但就是有些動作會疼痛!
◎健身練胸推或臥推後感覺肩膀怪怪的,需要活動舒緩肩膀!
以上這些都是肩關節夾擠症候群的常見症狀 ! 以下提供幾種方式給大家
什麼是肩關節夾擠症候群?
手舉高時關節裡的旋轉肌腱跟滑囊被關節夾住或摩擦產生不適感,簡單來說就是關節跟軟組織摩擦後不舒服卡卡的。
文章索引
首先要先了解肩峰下空間
肩關節中肩峰與肱骨頭中間的空間稱做為肩峰下空間,這空間有滑囊組織及旋轉肌腱附著在肩關節上,
抬手過程中需要肱骨頭的轉動,使得肩峰下空間會變小,但在正常的情況下是不會夾擠到組織。
姿勢不良(如駝背)或肌肉力量不足等原因讓肩峰下空間變小
駝背或肌肉力量不足會讓肩關節在前傾的位置,使得肩峰下空間變小,
在抬手的過程導致肱骨頭與肩峰容易摩擦到中間的滑囊組織及旋轉肌腱,
長期重複動作下造成滑囊及肌腱發炎疼痛,發炎會伴隨腫脹,
讓抬手時更容易夾擠到組織,造成不敢舉手或為了避開某些疼痛角度而有不順暢的動作。
★常見受傷被夾擠到旋轉肌腱為棘上肌及二頭肌長頭肌腱
肩關節夾擠有什麼症狀?
◎感覺肩膀卡卡活動不順,某些角度會突然產生疼痛
◎開車想拿取後座東西時肩膀疼痛
◎手舉高拿東西時疼痛及無力
◎穿衣服時肩膀疼痛
◎側躺睡覺肩頸痠痛
肩關節夾擠容易發生在哪些人?
運動或工作需要常常做出舉手過頭及長時間重複性的動作
如棒球、羽球、網球、游泳、健身、拿取高處物品、搬重物、做家事、煮菜。
肩關節夾擠症候群的可能原因
◎姿勢不良如駝背、脖子前傾
◎肩膀肱骨頭往前位移如駝背圓肩
◎胸部肌群與肩膀肌群無力或緊繃
◎肩峰下空間的組織發炎,如旋轉肌及滑液囊
◎肩峰鎖骨關節有骨刺形成
◎肩峰鎖骨關節形狀異常
◎肩關節不穩定
◎舊傷或外力撞擊
肩關節夾擠如何自我檢測?
1.測試肩膀疼痛弧度
站姿下,雙手自然垂放身體兩側,將疼痛側的手往側邊舉高至手臂靠近耳朵
在60~120度及接近170~180度時有疼痛或不適感表示可能有肩關節夾擠症候群。
2.夾擠測試
將手跨過胸口放到另一側肩膀上,將手肘往上抬起,這測試會使得肩峰下空間變小,去夾擠到裡面的組織,若會疼痛裡頭組織有發炎狀況。
當自我檢測時疑似有肩關節夾擠症候群時,建議盡早尋求專業醫療諮詢。
肩關節夾擠症候群掛號要看什麼科?
當有肩膀痠痛、肩關節夾擠症候群可以選擇骨科、復健科的診所或醫院就醫,由醫師評估造成肩關節夾擠症候群的原因,確認問題後選擇適合您的治療方式
肩關節夾擠症候群的治療方式
經由醫師評估確認為結構問題或功能動作問題
結構問題
- 肌腱發炎撕裂
- 滑囊發炎
- 肩峰關節骨刺增生
- 肩峰關節形狀異常
依狀況選擇震波治療、注射治療PRP、或評估是否需要手術處理
功能動作問題
1.肌肉緊繃
2.肌肉無力
3.關節錯位
功能動作問題可藉由物理治療改善,如儀器治療、徒手治療放鬆肌肉筋膜及矯正關節、運動治療強化肌力。
經由醫師評估後確認問題,給予適合的治療方式,多數患者藉由非侵入性治療就能有很好的療效,若沒有改善才會考慮進一步的侵入性治療,如手術去修補旋轉肌撕裂。
改善肩關節夾擠症候群的運動
上述提到肩關節夾擠症候群主要原因是肩峰下空間不足夾擠到組織產生發炎疼痛,那想辦法將肩峰下空間變大讓我們組織減少被夾擠的機會就能有所改善唷。
多數人因為久坐及姿勢不良呈現駝背狀況讓肩峰下空間變小,我們可以藉由活動胸椎改善這種狀況。
胸椎伸展運動
找一個有椅背的椅子,屁股坐至最深讓腰背靠到椅背,雙腳踩地,雙手交扣在頸椎後側,手肘朝向前方,將上半身往後伸展,藉由椅背上緣為支點將胸椎往後伸展活動,再回到直立坐姿,重複20下為1組,過程中不應有任何疼痛,若有疼痛應立即停止。
建議有肩膀疼痛要及早尋求專業醫療諮詢,由醫師評估確認問題,提供適當的治療方式,肩膀疼痛問題越早開始治療,恢復期也較快速。