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與同學或朋友之間的運動(打籃球、棒球水上活動等運動等)及運動員最害怕的膝蓋傷以及跪著擦地板,若在前述運動量不足的前提下,或者是運動量過度,均有可能造成運動傷害,運動傷害就是凡從事激烈運動或者是高強度及一些重複性姿勢不對的動作,都極有可能造成運動傷害。
運動傷害所產生的部位均為是以下的部位,例如:皮膚、肌肉、肌腱、韌帶、半月板、神經等部位,若較為嚴重亦可能發生骨折等情形,上述部位,韌帶通常存於骨頭與骨頭中間維繫其穩定性,像橡皮筋一樣,長期的姿勢不正確或者是運動時使力不當造成疲乏,久而久之會造成拉傷或者是扭斷,肌肉與肌腱部位受傷有時為部分斷裂或者是完全斷裂,造成局部的疼痛或者是淤血,至些現象均為運動傷害。
再發生運動傷害後,都有一個黃金搶救時間,若沒有在這黃金的時間進行處置,皆有可能發生可預期的後果,輕則造成發炎或者是一些較輕微的症狀,重則會造成癱瘓或者是其他嚴重不可回復性之傷害,以下介紹的幾中方法以及處理方式讓大家提供參考。
在運動傷害發生後,會有一個黃金時間,在這段時間中,針對受傷害的部位進行一個急性處置,讓傷害不持續的惡化以及留下隱傷,而 P E A C E 緊急處置方法即是遇到運動傷害後,第一時間所需採取的緊急處置方法,以下就介紹這五個英文字母所代表的意思。
P:Protection 保護
E:Elevation 抬高
A:Avoid NSAID 避免消炎
C:Compression 加壓
E:Education 衛教
以上五點為每個英文的縮寫,下面為每個步驟的詳細說明,再讓我們繼續看下去吧PROTECTION: 保護
保護受傷部位,盡量避免及限制活動1-3天,防止傷勢擴大作為最高指導原則,但休息亦不可過量,仍需少量運動,以免造成其他部位僵化。
Elevation: 抬高
受傷部位抬高,高於心臟位置,加快血液回流,消除及減少腫脹反應。
Avoid anti-inflammatory modalities: 避免消炎
非必要,避免消炎處理,以免傷害癒合速度緩慢,受傷部位有區分為輕度、中度、重度,因受傷後發炎反應可幫助組織進行修復,但消炎藥會抑制發炎,同時減緩傷害修復,讓傷害修復時間延長。
輕度及中度:避免消炎止痛藥的服用
重度:嚴重發炎者可搭配藥物治療減緩疼痛感
重點整理:除急性疼痛及重度發炎者,非必要應避免消炎止痛藥之使用。
Compress:加壓
利用冰塊、彈繃(彈性繃帶)、長襪或護具(護膝、護踝等護具),給予緊急加壓,以利疏緩腫脹及疼痛感之發生
Educate:教育
教導正確觀念,適度的物理治療,避免過度依賴外力來幫助恢復,並不是 沒有疼痛代表就是痊癒了,此現象亦可能會造成舊傷復發。
接下來有四個專有名詞: L O V E 代表著 發生傷害後,所代表著所受到的運動傷害來到亞急性期,下面就是來介紹這四個需要注意的事項。
Load 負荷
Optimism 樂觀
Vascularisation 心肺循環
Exercise 運動
Load:負荷
再發生傷害後,很多人都是選擇休息會較快好,但是這個是錯誤的,在初期疼痛腫脹在被控制後,就應搭配不負荷的運動,重新刺激組織修復,讓受傷部位重新修復。
Optimism:樂觀
對於受傷後,人的情緒難免會降低,對於傷口修復是沒有正面影響的,若是保持正面的態度以及其他人的鼓勵和積極的復健階段性的運動,對傷口是有正面的影響的。
Vascularisation:心肺循環
若在受到運動傷害後,連本來基本的運動都沒有達成的話,會造成嚴重的體能下降,在受傷後盡早進行不會產生劇烈疼痛的有氧運動,需要維持最基本的活動,來達成心肺循環,不能讓受傷害的部位受到萎縮或者是不可回復的狀態,這樣才有辦法再去做後續的治療。
Exercise:運動
受傷後,依照個人傷勢狀況,搭配治療,以及開始為自己設立一個運動計畫,盡早開始運動有助於恢復到原本的肌力與本體的活動度。
運動傷害常見的原因有兩個:
1.長期反覆性動作所造成的傷害
2.外力撞擊造成的創傷
造成的疼痛感:
1.疼痛/水腫
2.閃到腰
3.間歇性的疼痛
受傷部位不同當然影響到組織需修復的時間也不同,
肌肉:1~2週
肌腱:2~4週
韌帶:6~8週
若更為嚴重的損傷,或因個人體質不同(年紀、慢性病….等),均需要較長時間來恢復,無論是從事上述哪一種行為所造成的傷害,皆為急性發炎,物理治療或者是其他外在不可抗力之因素及因時間上之不允許,或是想要讓受傷之部位加速恢復,不造成後遺症可考慮體外震波治療,但詳細治療方式亦須依照醫師評估後做治療。
歐承昌骨科診所
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