歐承昌骨科診所-骨折怎麼辦?要怎麼處理骨折的問題， 術後要如何復健呢?
文章索引
a.什麼是開放性骨折：簡單來說就是骨頭斷裂後穿透皮膚，受傷的部分裸露在外。
b.骨折部位已經變形且活動上非常困難，可能伴隨著腫脹及疼痛。
c.處理方式：需要立即的醫療處理，通常需要進行清創手術，固定骨骼並服用醫師指示的抗生素，以預防感染。
a.什麼是閉鎖性骨折：骨頭斷裂，但皮膚未被穿破，骨頭仍在體內。
b.骨頭可能腫脹變形極度疼痛造成皮膚表面有瘀血(瘀青)的情形。
c.處理方式：比較輕微的部分可以透過石膏、固定板(塑鋁板)、護具等做固定的動作；若是較為嚴重還是需要靠手術的部份解決，手術或者是其他治療方式亦須靠主治醫師診斷適合哪一種方式。
a.骨頭因為過度壓力而壓所，常常發生在脊椎骨。
b.發生壓迫性骨折的特徵通常是跟骨質疏鬆有關，最終可能導致身高變少、背痛和脊椎變形。
c.如果檢查出是壓迫性骨折的話，可透過止痛藥、支架支撐，如果較嚴重者還是需要手術介入。
a.通常是發生在運動員身上，人體的骨頭在反覆的承受小型壓力後發生微小的裂縫。
b.在運動時會有非常明顯的疼痛，休息會慢慢的緩解。
c.最重要的就是多休息，減少運動負荷；最好在運動時配戴支撐輔具，多家休息還是最重要的事情。
如果發生骨折後，要怎麼有效的處理能夠減少二次傷害及讓病情繼續惡化，以下是具體的處理步驟：
a.四肢：如果部位是在四肢，為減少疼痛跟不適，須非常輕柔的支撐受傷的部位。
b.停止動作：為了防止骨頭進一步錯位或傷害周圍組織，讓患者停止所有的動作，避免二度傷害的造成。
在這個狀況下，第一要素需要注意患者的生命徵象(呼吸、脈搏)，如有異常，需要趕快求救。第二：檢查骨折部位有無明顯的變形或腫脹，千萬不要用力觸碰，所有動作盡量輕柔。第三：如果是脊椎或是頸椎有問題時，千萬不要移動患者，等待專業醫療人員來幫忙。
如果有開放性的傷口，最好的辦法是使用乾淨的紗布，把傷口蓋上，等待專業人員做進一步的治療，如果手上沒有乾淨的紗布，也以使用乾淨的布料先蓋著，防止感染。
最重要的是讓患者保持意識清醒，讓其放鬆，不要緊張，也要避免不必要的對話，除了保持意識清醒，也要穩定患者的呼吸，最重要的就是防止體溫的下降。
如果患者非常不適，請勿隨便搬動病患，讓其靜止不動，也請立即撥打急救電話(119)或送往醫院治療。
此種方法就是使用石膏把需要固定的傷處，透過支架及石膏，把它保護住，使其漸漸癒合。
透過醫師的診療，針對錯位的骨頭需要做內固定方式或者是把移位的骨頭調整到原來的位置。常見的內固定手術，會使用到鋼板、螺絲等醫療工具。
※請注意這些活動方式，請與您的主治醫師討論後，經醫師同意在做這些運動。※
骨折治療後，最關鍵的是良好的復健計畫，能幫助患者恢復活動能力、減少併發症並降低再次受傷的風險。此計畫有分為三個階段，早期修復階段、中期復健階段 和 後期功能強化階段。
須聽從醫師指示進行小範圍的運動，以避免日後造成沾黏及肌肉萎縮，若造成這種情形，後續需要更多的運動或者是治療才有辦法鬆開，就會更麻煩。
時間：骨折後1至6週內(取決於骨折嚴重程度與固定方式)
目標：減少疼痛與腫脹，維持血液循環，避免肌肉的萎縮。
復健方式：關節運動、如果骨折部位是腿部須要抬高(減少腫脹與瘀血)。及需要常常冰敷。
在中期的部分，需進行簡單的活動，以防不舒服的狀況增加，最主要也是避免沾黏及萎縮，最主要的就是術後一定需要運動。
時間：骨折後6至12週
目標：最主要是避免肌肉僵硬與萎縮，透過改善關節活動度跟肌肉的力量。
復健方式：
※請注意這些活動方式，請與您的主治醫師討論後，經醫師同意在做這些運動。※ !!切記切記!!
☆關節方面的運動：避免僵硬，漸漸恢復活動度。例如：緩慢的踢腿、緩緩的抬手
☆溫水療法：在水中能夠緩慢的活動，讓關節不要那麼的緊張。
☆肌力訓練：
◇初級：這個過程是不需要負重的，等長收縮運動，在這個運動是要逐漸恢復肌肉的強度，例如：徒手慢慢握拳，輕輕緩緩地抬腿。
◇進階：低衝擊的肌力訓練，簡單的彈力帶訓練或者是漸進式的負重(舉重)。
☆協調與平衡感的訓練：
◇初級：單腳站立練習。
◇進階：正常步行的步態練習 。
ACL 術後進入 完全恢復期，重點在於恢復膝關節的動作控制、力量、爆發力、敏捷性，確保膝關節可承受高強度運動並降低二次受傷風險。
時間：術後六個月以上(復健時間：6~12個月)
目標：恢復正常活動、強化肌力與穩定性，預防再次受傷。
復健方式：
☆進階肌力訓練（Strength Training）
◇單側與雙側負重訓練（如深蹲、腿推舉）
◇動態步態控制訓練（如分腿蹲、側向移動）
◇股四頭肌 & 腿後肌協同強化（如橋式運動、腿後勾舉）
☆本體感覺與穩定性訓練（Proprioceptive & Stability Training）
◇BOSU 平衡板訓練
◇單腳站立與核心控制訓練
◇單腳站立與核心控制訓練
◇閉鏈運動（Closed Kinetic Chain Exercises）強化膝關節穩定性
如：深蹲、弓箭步、腿推舉、階梯訓練等運動
☆運動功能回復訓練（Functional Drills）
◇多方向加速與減速訓練（加強步態與衝刺能力）
◇跳躍與著地控制訓練（Landing Mechanics）
◇切換方向（Cutting & Pivoting）控制能力
☆測試與回歸運動（Return to Sport Criteria）
◇單腳跳測試（Single-Leg Hop Test）
◇等速肌力測試（Isokinetic Strength Test）
◇對稱性分析（Limb Symmetry Index, LSI）≥ 90%
◇疼痛 & 腫脹監測
☆避免高風險活動（如劇烈運動、搬重物）。
☆使用適當支撐輔具（如護膝、護踝，根據醫師建議使用）。
☆養成正確運動習慣，進行適當暖身與伸展。
☆定期骨密度檢測（特別是骨質疏鬆患者）。
歐承昌骨科診所
地址：427台中市潭子區潭興路三段135號
預約電話：04 2535 8116
門診時間：08:30-12:00 15:00-17:30 18:30-21:30
復健時間：08:00-12:00 14:00-21:30
（週日全院休息、週三無提供看診僅提供復健至18:00、週六復健僅至18:00門診至21:30）